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超市连卷袋还有这用处,你知道吗?

编辑:桐城市新渡镇海润塑料厂时间:2018-05-23

  近日神经内科护士用超市连卷袋为尿失禁患者收集尿液,在科内医生、护士、患者间掀起热议:“护士们真是什么办法都想的出来啊,我也是醉了!”“你别说,这个办法还确实好呢!”“为什么要用超市连卷袋啊,不是有假性接尿器吗?”一时间,各种声音纷纷响起,到底是怎么回事呢?

  神经内科病区经常会收住因脑卒中、截瘫等导致尿失禁的男性患者,且多数为老龄、长期卧床伴肢体偏瘫的患者,由尿失禁引发的压疮、失禁性皮炎、局部感染等,在患者原发病的基础上更是雪上加霜,护理起来也相当困难。最初,为了避免尿失禁带来的以上问题,多为患者留置导尿,但是,留置导尿引起的相关尿路感染又会成为新的问题,院感防控明确指出:“严格掌握留置导尿管的适应征,尽量避免不必要的留置尿管。”随后,假性接尿器被广泛应用于临床,可是,护士在临床使用的过程中反映“不太好用。”患者使用假性接尿器收集尿液时,需用三角固定带将接尿器的乳胶尿囊固定,通过连接管将尿液引入尿袋,不仅穿戴起来非常麻烦,而且更换卧位时容易牵拉连接管,造成尿囊移位漏尿。

  因此,在接尿器穿戴的过程中,三角带和乳胶尿囊固定的松紧成了护士手中的一把双刃剑,穿的太松,翻身或轻微移动,尿囊容易移位导致漏尿,穿的太紧,虽保证了接尿效果,可是三角固定带和乳胶尿囊却对局部皮肤造成了压迫,成了导致压疮的高危因素之一。再者,使用假性接尿器时,会阴部皮肤完全被包裹,相对密闭的尿囊和被尿液浸渍的三角带让会阴部皮肤长期处于潮湿的环境中,容易滋生细菌,厚重的硅胶尿囊和三角带也不利于随时观察局部皮肤,导致患者发生失禁性皮炎、尿路感染、甚至阴茎糜烂。因此,针对长期卧床、偏瘫伴尿失禁的男性患者,神经内科的护士们经反复实践、总结经验、不断改进,终于发明了一种简单实用的新方法:“采用超市连卷袋收集尿液。”

  具体做法是取大小约25×35cm的超市连卷袋一个,在距开口约10cm处开一长约6cm的口,将阴茎通过此口放入袋内,对于不计尿量的患者可在袋内放几张卫生纸,防止尿液溢出,根据尿量随时更换连卷袋。

  采用此法收集尿液有如下优点:用物简单、清洁卫生、操作方便且经济实惠,避免使用假性接尿器造成对阴茎套得过紧或过松所带来的局部失禁性皮炎、水肿、感染等。避免使用接尿器时三角带和硅胶尿囊对局部皮肤的压迫,有效减少压疮的发生。随时观察局部皮肤、清洁擦拭尿道口,保会阴部清洁干燥,避免不易觉察的接尿器移位导致的漏尿。在袋内放置卫生纸,尿液溢出即被卫生纸吸收,避免了因不慎而导致尿液外流。随时更换,减少异味。避免了更换卧位时假性接尿器连接管和储尿袋牵拉带来的不便,增加了患者的舒适度。